宝マタニティタクシー利用登録申し込みフォーム

下記フォームに必要事項を入力の上、送信してください。
ご登録の確認のため、後日担当者より連絡させていただきます。
名古屋交通圏外のご利用は、名古屋交通圏内からの出発、もしくは名古屋交通圏内への到着に限ります。
※名古屋交通圏:12市・4町・1村(名古屋市全域、瀬戸市、津島市、尾張旭市、豊明市、日進市、愛西市、清須市、北名古屋市、弥富市、あま市、長久手市、豊山町、蟹江町、東郷町、大治町、飛島村)

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お迎え先住所 ▼郵便番号


▼市区町村・丁目番地

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※正面玄関・裏口・マンション車寄せなど詳しく入力をお願いします。
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ご指定場所でお待ち合わせ
出産予定日 カレンダーが表示されます。
産院情報 ▼産院名

▼産院所在地

▼産院電話番号

▼降車場所

※降車場所が複数ある場合は病院へ確認の上、入力してください。
緊急連絡先 ▼名前

▼ふりがな

▼続柄

▼電話番号

その他ご質問等

利用規約

この利用規約(以下、「本規約」といいます。)は、宝交通株式会社が提供する宝マタニティタクシー・宝キッズタクシーサービス(以下、「本サービス」といいます。)の利用条件を定めるものです。
〈適用〉
・本規約は、利用者と弊社との間の本サービス利用に係る一切の関係に適用されます。
〈本規約の改定・変更〉
・本規約は、利用者に事前に通知をすることなく、また、利用者の事前の承諾を得ることなく改定・変更できるものとします。
〈ご利用方法〉
・本サービスをご利用される場合は、事前登録が必要です。ご登録は、弊社ホームページ内利用登録申込みフォームにて受け付けております。
・本サービスのご注文は、お電話での受け付けとなります。
〈個人情報の保護〉
・本サービスの提供に伴って知り得た個人情報については、弊社が別途定める個人情報保護方針に基づいて厳重に管理します。但し、緊急の必要性があるときは医療機関等に心身の状況等の情報やご家族の情報を提供することがあります。
〈事故及び損害賠償について〉
・本サービスの運行につきましては、通常のタクシーと同様、交通事故等運行により生じたお客様の損害以外は、一切の責任を負いかねます。
〈免責事項〉
・本サービスは、一般乗用旅客自動車運送事業の運送約款に基づくタクシー輸送サービスです。乗務員は、特別な資格を取得しておりませんので、不測の事態でも介護や医療行為等はできませんのでご了承ください。
・悪天候、車両故障や道路状況により、車両の到着が遅延する場合や配車ができない場合もあります。
〈その他〉
・タクシーは公共交通機関です。公共交通機関を利用する際のマナーは守っていただきます。マナーを守っていただけない場合は、乗務員より指導させていただく場合もあります。著しくマナーを逸脱する場合には、ご乗車をお断りする場合がありますのでご了承ください。

利用規約に同意する。
※「同意する」にチェックをいれない場合、申し込みを受け付けることが出来ません。